食疗本草：生姜——呕家圣药,和中之圣
「生姜、干姜、炮姜,一物三用;散寒、温中、止呕、解毒——日用而百病皆消」
「干姜,味辛,温。主治胸满、咳逆上气,温中、止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下利。生者尤良。久服去臭气,通神明。生川谷。」
——《神农本草经·中品·干姜》(辑于《本草纲目》《证类本草》)
「生姜,味辛,微温。主伤寒头痛鼻塞,咳逆上气,止呕吐。久服去臭气,通神明。」
——梁·陶弘景《名医别录·中品》(此为补《本经》干姜条之文)
「生姜,辛,温。入肺、脾、胃三经。散风寒,温中,止呕,化痰,解毒。」
——清·王士雄《随息居饮食谱·调和类》
「生姜,呕家之圣药,和中之圣品。」
——后世医家综合李时珍《本草纲目》生姜释义之评(此语广为流传, 但李时珍原书生姜部「李时珍曰」一段中并无此完整四字评语, 严格出处当为后世医家对李时珍思想的概括)
一、释名：生姜、干姜、炮姜
生姜, 为姜科多年生草本植物姜(Zingiber officinale Rosc.)的新鲜根茎, 其干燥者即干姜, 干姜炮黑者即炮姜(炮姜炭)。
李时珍辨析:
「姜,初生嫩者其尖微紫,名紫姜,或作子姜;宿根谓之母姜也。」 ——《本草纲目·菜部·生姜》
并详论姜之品种:
- 生姜:今之鲜姜,嫩时「紫姜」「子姜」, 老时为老姜或母姜,皆可入药入馔。
- 干姜:生姜晒干者,性较温,温中散寒力胜。
- 炮姜:干姜炒至外黑内黄,温经止血,用于虚寒出血。
- 煨姜:生姜用纸包、煨至半熟,温而不燥,和中止呕。
陶弘景《本草经集注》更云:
「生姜、干姜,生者主和,干者主散。」
二、性味归经：辛温入肺脾胃
| 出处 | 性 | 味 | 归经 | 主治 |
|---|---|---|---|---|
| 《神农本草经》 | 温 | 辛 | — | 干姜:主胸满,咳逆上气,温中,逐风湿痹 |
| 《名医别录》 | 微温 | 辛 | — | 主伤寒头痛鼻塞,咳逆上气,止呕吐 |
| 《千金食治》 | 温 | 辛 | — | 散寒,止呕吐,去痰下气 |
| 《食疗本草》 | 温 | 辛 | — | 止逆,开胃气,散风寒 |
| 《珍珠囊》(金·张元素) | 温 | 辛 | — | 益脾胃,散风寒,通经,散寒发表,止呕 |
| 《本草纲目》 | 微温 | 辛 | 入手足太阴、阳明经 | 散寒发表,温中止呕,化痰止咳 |
| 《随息居饮食谱》 | 温 | 辛 | 入肺、脾、胃经 | 散风寒,温中,止呕,化痰,解毒 |
总括: 生姜味辛,性微温(干姜性温,炮姜性热), 入手太阴肺、足太阴脾、足阳明胃经, 兼入心、肺、肾、大小肠诸经。
张元素《医学启源》本《珍珠囊》之学, 以「药物归经」之法将生姜归入:
「生姜,辛,温,入肺、脾、胃三经。」
三、功效主治：散寒、止呕、化痰、解毒
1. 发表散寒
生姜辛温,入肺, 发散风寒,解表散邪, 为风寒感冒之要药。
陶弘景:
「主伤寒头痛鼻塞。」 ——《名医别录》
2. 温中止呕——「呕家圣药」
生姜温胃散寒,和胃止呕, 为治疗呕吐之第一要药。
李时珍引前人之说:
「生姜,呕家圣药。」 ——《本草纲目·菜部·生姜》
孙思邈《千金要方·食治》更详述生姜止呕之理:
「生姜,散风寒,温中止呕,化痰止咳。」
3. 温肺止咳
陶弘景言生姜「主咳逆上气」, 生姜温肺散寒、化痰止咳, 治寒咳、寒痰。
4. 解毒
生姜解半夏、天南星、附子、乌头、鱼类、菌蕈诸毒, 古本草记之颇多。
孙思邈《千金要方·卷二十四·解毒》详记生姜解诸毒之方。 《本草纲目》亦记:
「生姜,解食野禽中毒,解药毒,解菌蕈毒。」
5. 温中散寒,健脾开胃
张元素:
「生姜,益脾胃,散风寒。」 ——《珍珠囊》
6. 通神明,去臭气
《名医别录》记生姜「久服去臭气,通神明」, 此处通神明并非迷信,乃指醒神开窍之意, 治痰迷心窍、昏厥、头晕等。
四、品类考据：生姜、干姜、炮姜、煨姜
李时珍论之最明:
「生姜,辛,温,无毒。要热则去皮,要冷则留皮。……干姜,……温中散寒,回阳通脉。炮姜,温经止血。煨姜,和中止呕。」 ——《本草纲目·菜部·生姜》
1. 生姜(鲜姜)
散寒发表,温中止呕, 为日用之品。
2. 干姜
温中散寒,回阳通脉, 为中焦虚寒、四肢厥冷之要药。 仲景四逆汤用干姜配附子, 回阳救逆,治阳虚欲脱。
3. 炮姜(炮姜炭)
温经止血,温中止痛, 治虚寒出血(吐血、便血、崩漏)、 产后腹痛。
4. 煨姜
和中止呕,温而不燥, 治胃寒呕吐、腹痛泄泻。
5. 姜皮
生姜之外皮, 性辛凉,和脾利水, 治水肿胀满。
五、仲景用姜：经方之首品
仲景《伤寒论》《金匮要略》中,姜为最常用之品, 粗略统计,方中用姜者过半, 用干姜者亦数十首。
1. 生姜入方(《伤寒论》《金匮要略》)
| 方名 | 出处 | 配伍 | 主治 |
|---|---|---|---|
| 桂枝汤 | 《伤寒论》 | 桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣 | 风寒表虚证,汗出恶风 |
| 小柴胡汤 | 《伤寒论》 | 柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣 | 少阳病,寒热往来 |
| 生姜泻心汤 | 《伤寒论》 | 生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣 | 水热互结,心下痞硬,干噫食臭 |
| 小半夏汤 | 《金匮要略》 | 半夏、生姜 | 痰饮呕吐 |
| 当归生姜羊肉汤 | 《金匮要略》 | 当归、生姜、羊肉 | 虚寒腹痛,产后腹痛 |
| 温经汤 | 《金匮要略》 | 吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬 | 冲任虚寒,瘀血阻滞 |
仲景用生姜之义,约之有三:
- 散寒:配桂枝、麻黄、细辛,发散风寒。
- 止呕:配半夏、吴茱萸,和胃止呕。
- 调和:与大枣、甘草配合,调和营卫、调和脾胃。
2. 干姜入方
| 方名 | 出处 | 配伍 | 主治 |
|---|---|---|---|
| 四逆汤 | 《伤寒论》323条 | 附子一枚(生用)、干姜一两半、炙甘草二两 | 少阴病,四肢厥逆,脉微欲绝 |
| 理中汤(丸) | 《伤寒论》386条 | 人参、干姜、炙甘草、白术(各三两) | 中焦虚寒,腹痛,吐利 |
| 通脉四逆汤 | 《伤寒论》317条 | 附子大者一枚、干姜三两(强人四两)、炙甘草二两 | 少阴病,阴盛格阳 |
| 肾着汤(甘姜苓术汤) | 《金匮要略》 | 甘草二两、干姜四两、茯苓四两、白术二两 | 肾着,身重,腰冷痛 |
| 大建中汤 | 《金匮要略》 | 蜀椒二合、干姜四两、人参二两、饴糖一升 | 中焦虚寒,腹中寒痛 |
特别说明: 仲景理中汤原方所用为干姜,非生姜。 干姜温中而守,合人参、白术、甘草成温中祛寒、健脾燥湿之方, 主治中焦虚寒之吐、利、痛、满。 仲景以「生姜」入方,主治和胃止呕、解表散邪(如桂枝汤、小半夏汤)； 以「干姜」入方,主治温中散寒、回阳救逆(如理中汤、四逆汤)。 二者功用有别,不可混淆。
仲景用干姜之义, 首在温中,次在回阳, 更以干姜配附子, 「附子无姜不热」, 为回阳救逆之不二法门。
六、食疗应用
1. 生姜红糖水
生姜三片,红糖一勺,煮沸服, 治风寒感冒初起、胃寒腹痛、经期受寒、经血紫暗。
2. 生姜葱白汤
生姜三片、葱白三茎,煮沸服, 即《肘后备急方》「葱豉汤」之变方, 治风寒感冒、恶寒发热、无汗。
3. 煨姜粥
煨姜(生姜用纸包煨)三片, 煮粳米粥服, 治胃寒呕吐、腹痛泄泻。
4. 当归生姜羊肉汤
当归三两、生姜五两、羊肉一斤, 治虚寒腹痛、产后腹痛、寒疝。 《金匮要略》原方,后世冬令进补之佳品。
5. 姜枣饮
生姜三片、大枣五枚,煮沸服, 温中散寒,调和脾胃, 治脾胃虚寒、纳少便溏。
6. 姜汁
生姜捣汁,滴蜜少许,温服, 治寒咳、寒痰、咽痒咳嗽。
7. 干姜粥
干姜一钱、粳米一两,煮粥服, 治中焦虚寒、脘腹冷痛、四肢不温。
七、食忌与宜忌
诸本草所载生姜之禁忌:
-
阴虚内热者慎食: 《本草纲目》生姜部有「阴虚内热,及诸病得之,均不宜用」之论。 阴虚火旺、内热炽盛、肺热咳嗽、胃热呕逆者,不宜多食。
-
久服伤心气、患目疾者慎食: 《千金要方·食治》记生姜「久服少志、伤心气」; 民间另有「夜食生姜,令人眼肿」之俗说。 故阴虚目赤、心气亏虚者宜慎。
-
孕妇慎服干姜: 干姜性热,孕妇宜慎,炮姜炭更甚。 生姜少量和胃止呕无妨,过用则助火动胎,亦宜慎。
-
夏月宜少食,冬月可适量: 古有「冬吃萝卜夏吃姜」之俗语, 医理在于:夏月多食生冷、贪凉,脾阳易为寒饮所遏; 晨起啖姜数片, 温脾散寒、助运化,正合「夏养」之理。 故夏季并非不可食姜,而是宜在晨起、脾虚寒湿者宜多食; 秋冬季则视体质而定, 阴虚内热者冬季亦不宜多食。 此说源于民间智慧,非本草原载,谨供参酌。
-
不宜与: 雷公《药对》(经《本草纲目》转引)记「生姜,恶黄芩、黄连、天鼠粪」, 此为配伍禁忌(「相恶」即合用则功效削弱), 非日常饮食禁忌。
-
腐烂生姜不可食: 李时珍:
「腐姜,食之害人,烂肝损脾。」
姜腐烂后会产生黄樟素(safrole)等有害物质, 现代药理研究亦证实其肝脏毒性, 故不可食。
八、本草诸家小结
| 朝代 | 作者 | 出处 | 核心观点 |
|---|---|---|---|
| 汉 | 托名 | 《神农本草经·中品》 | 干姜主胸满,咳逆,温中;生者尤良 |
| 梁 | 陶弘景 | 《名医别录·中品》 | 生姜主伤寒头痛,咳逆,止呕吐 |
| 梁 | 陶弘景 | 《本草经集注》 | 生者主和,干者主散 |
| 唐 | 孙思邈 | 《千金要方·食治》 | 散寒,止呕吐,去痰下气 |
| 唐 | 孟诜 | 《食疗本草》 | 止逆,开胃气,散风寒 |
| 五代 | 日华子 | 《日华子本草》 | 治转筋,心满,开胃 |
| 金 | 张元素 | 《医学启源·用药法象》本《珍珠囊》 | 益脾胃,散风寒,通经,散寒发表 |
| 元 | 忽思慧 | 《饮膳正要·料物》 | 调味,温中 |
| 明 | 李时珍 | 《本草纲目·菜部·生姜》 | 呕家圣药,和中之圣 |
| 明 | 宁原 | 《食鉴本草·菜类》 | 温中,止呕,散寒 |
| 明 | 龚廷贤 | 《寿世保元·饮食》 | 温胃散寒,姜枣茶日饮 |
| 清 | 王士雄 | 《随息居饮食谱·调和类》 | 散风寒,温中,止呕,化痰,解毒 |
| 清 | 黄宫绣 | 《本草求真·菜部·生姜》 | 治表治里,无所不疗 |
九、结语
生姜, 辛温,入肺脾胃, 呕家圣药,和中之圣。
其性走而不守, 散寒、止呕、化痰、解毒、温中、健脾, 日用而百病皆消。
仲景用姜,千变万化:
- 桂枝汤借其调和营卫;
- 四逆汤借干姜回阳;
- 理中汤借干姜温中;
- 小半夏汤借生姜止呕;
- 当归生姜羊肉汤借生姜温经散寒。
李时珍之言最为精辟:
「生姜,啖诸腥膻,解诸毒,和百药,通神明,止呕吐,化痰饮,辟雾露,疗中风,解菌蕈诸物之毒。」
晨起三片姜, 温胃散寒保安康。
参考文献(历代典籍)
- 汉·托名《神农本草经·中品》(干姜,辑于《本草纲目》《证类本草》)
- 梁·陶弘景《名医别录·中品》(生姜)
- 梁·陶弘景《本草经集注·干姜》
- 唐·孙思邈《备急千金要方·卷二十六·食治·生姜》
- 唐·孟诜《食疗本草·生姜》
- 唐·孙思邈《千金翼方·卷十九·杂病》
- 五代·日华子《日华子本草·生姜》
- 宋·唐慎微《证类本草·干姜·生姜》
- 金·张元素《医学启源·用药法象》(本《珍珠囊》之说)
- 元·忽思慧《饮膳正要·卷三·料物性味》
- 元·贾铭《饮食须知·菜类》
- 明·李时珍《本草纲目·菜部·生姜》
- 明·宁原《食鉴本草·菜类》
- 明·高濂《遵生八笺·饮馔服食笺》
- 明·龚廷贤《寿世保元·饮食》
- 清·王士雄《随息居饮食谱·调和类》
- 清·黄宫绣《本草求真·菜部·生姜》
- 清·严洁等《得配本草·菜部》
- 汉·张仲景《伤寒论》《金匮要略》(经方原书)
- 晋·葛洪《肘后备急方》(葱豉汤原方)