处暑养生:暑去凉来,养肺润燥防秋乏

「一候鹰乃祭鸟,二候天地始肃,三候禾乃登——暑止凉生,养收之道渐入佳境」

处暑,七月中。暑,热也。就热之中分为大小,月初为暑之小,月中为暑之大,今则暑气将止也。

——元·吴澄《月令七十二候集解》

处,止也。暑气至此而止矣。

——明·王象晋《群芳谱·岁谱》

一、节气本义:暑止而凉生,是为「处」

1. 天文与时令

处暑,为二十四节气之第十四节。 太阳到达黄经 150°, 公历8 月 22–24 日交节。

」,「」也—— 暑气至此而止,故谓「处暑」。 明·王象晋群芳谱》(1621)释其名义:

处,止也。暑气至此而止矣。

处暑之时,三伏亦将尽—— 「末伏」多在立秋之后, 而「出伏」则在处暑前后—— 处暑出伏前后相接, 暑气止凉气生, 是为暑→凉转折

2. 三候物候

候序 物候 释义(据《月令七十二候集解》)
一候 鹰乃祭鸟 鹰,义禽也;秋令属金,五行肃杀,鹰感其气,始捕击众鸟,陈于巢外,以报所食之先。
二候 天地始肃 肃,清肃也。天地之气,至此始清肃。
三候 禾乃登 禾者,谷之总名;登,成熟也;稷、黍、稻、粱,于此节皆成熟。

三候之中,「鹰乃祭鸟」点明「秋气之肃」—— 金气,「」者,陈以示先也; 「天地始肃」示意「清肃」—— 「肃」者,收、敛、杀、伐之谓, 「天地始肃」者,; 「禾乃登」—— 万物于此「揫敛」,五谷丰登

二、经典理论:由「养长」入「养收」

1. 「养收之道」之渐入佳境

处暑处于立秋→处暑→白露承上启下之位—— 立秋秋气之始, 处暑暑气之止、秋气之进, 白露露凝而白处暑之后,养收之道渐入佳境

素问·四气调神大论秋三月养收原则, 已具于「立秋养生」之篇; 处暑者,养收具体而微也:

  • 🟢 收敛神气使志安宁;
  • 🟢 使肺气清养肺润燥;
  • 🟢 早卧早起与鸡俱兴;
  • 🟢 增酸减辛养阴润肺

2. 「秋乏」之机理

秋乏」,即暑→秋之际倦乏之谓。 其机理,《素问·生气通天论」早已明之:

秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥。

清·喻嘉言医门法律》(1658):

秋伤于燥,肺失清肃,则咳喘、烦渴、痿厥。

处暑秋乏,其病机有四:

病机 表现
暑湿未清 肢体困重、头重如裹
秋燥初起 咽干口燥、皮肤干痒
阳气内收 倦怠嗜卧、情绪低落
脾胃虚弱 食欲不振、脘腹胀满

秋乏调养,多管齐下: 养肺、健脾、润燥、增酸

3. 「秋不食瓜」之再申

立秋」篇已论秋不食瓜之理; 至处暑,此理尤为重要—— 处暑之后,天气「暑」名而「凉」实, 名存实亡, 寒凉瓜果为害更甚于立秋

元·陈直寿亲养老新书》(成书于宋,元·邹铉续增):

秋三月,肺金用事,饮食宜减辛增酸,以养肝气。 …… 瓜果生冷,不宜多食,恐秋来多患痢、霍乱。

三、处暑养生四大要诀

1. 起居:早睡早起,「春捂秋冻」之再申

清·曹庭栋老老恒言》(1773):

衣可加则加,觉热即减;不必过寒,亦不必过暖。 …… 大抵春宜缓,秋宜急,所谓急者,亦不可顿添。

秋冻核心:不忙添衣—— 使阳气内收之机渐渐自伏, 顿添汗出当风反致外寒

  • 🟢 有度:不忙添不添—— 晨起夜寐,加一层为要;
  • 🟢 有时:秋冻立秋→处暑最宜, 霜降之后不宜;
  • 🟢 有位:头颈、脚踝、肚脐三处不可」**。

明·高濂遵生八笺》:

秋季,天气清肃,卧时宜闭窗,勿使风入;早起披衣,缓行数步, 使肺气宣畅。

2. 情志:使志安宁,「迎秋」以舒怀

秋刑,易令人。 《素问·宣明五气篇」:精气并于肺则悲; 《灵枢·本神」:肝悲哀动中则伤魂

迎秋之俗,源出先秦。 《礼记·月令」:季秋之月…… 上丁,命乐正入学习吹。; 宋·吴自牧《梦粱录」:七月七夕……(中略)…… 八月,秋社、秋游。

处暑前后,民间有「出游迎秋之俗—— 登高、远足、观稼、赏菊, 借秋行舒怀

明·龚廷贤寿世保元》:

秋月宜安心静养,寡欲内观;若贪欢取乐,极意伤神,是为自戕。

处暑情志调摄三宜」**:

  • 🟢 登高以畅怀 —— 燕京、重阳重九登高, 源于秋登古意;
  • 🟢 临池以观鱼 —— 处暑池畔观鱼, 鱼乐人乐;
  • 🟢 听琴以入静 —— 五音属金, 商音

3. 饮食:养肺润燥,健脾益气

处暑食养,以养肺润燥健脾益气两端

🌿 「增酸减辛」**之续

立秋篇已论增酸减辛; 处暑增酸,尤以润燥为要。

应季酸味食材:

食材 性味 功用 经典记载
乌梅 酸涩平 敛肺涩肠,生津止渴 本草纲目敛肺涩肠,止久咳、久痢、虚热**」
山楂 酸甘微温 消食化积,活血散瘀 本草纲目化饮食,消肉积,癥瘕,痰饮,痞满,吞酸,滞血痛胀**」
葡萄 甘酸平 补气血,强筋骨,利小便 神农本草经主筋骨湿痹,益气倍力,强志,令人肥健耐饥**」
石榴 甘酸温 生津止渴,收敛固涩 本草纲目止泻痢、下血、脱肛、崩中带下**」
苹果 甘凉 生津润肺,除烦解暑 随息居饮食谱润肺悦心,生津开胃,醒酒**」
杨梅 酸甘温 生津止渴,消食解暑 本草纲目盐藏食,祛痰止呕哕,消食下酒**」

🌿 「润燥养肺」**之品

随息居饮食谱(清·王孟英):

梨,甘凉。润肺清胃,凉心涤热,息风化痰,养阴濡燥, 散结通肠,消痈疽,止烦渴,解丹石、烟煤、炙煿、膏粱、曲糵诸毒。 治中风不语、痰热、惊狂、温暑、疰夏诸热。

甘蔗,甘凉。清热润燥,醒酒化痰,利咽喉,止干呕, 养血和胃,大解热毒。

🌿 「健脾益气」**之品

处暑之后,贴秋膘民俗健脾益气医理相合。

应季健脾食材:

食材 性味 功用 经典
龙眼 甘温 补益心脾,养血安神 神农本草经主五脏邪气,安志,厌食,久服强魂,聪明**」
莲子 甘涩平 补脾止泻,益肾固精 本草纲目交心肾,厚肠胃,固精气,强筋骨**」
山药 甘平 补脾养胃,生津益肺 神农本草经主伤中,补虚,除寒热邪气,补中益气力,长肌肉,久服耳目聪明**」
芡实 甘涩平 益肾固精,补脾止泻 本草纲目止渴益肾,治小便不禁、遗精、白浊、带下**」
栗子 甘温 养胃健脾,补肾强筋 名医别录主益气,厚肠胃,补肾气,令人忍饥**」

🌿 「处暑食疗方

一、龙眼莲子粥

龙眼肉十五枚,莲子二十粒,粳米二合,同煮粥,日一盏, 养心安神,补脾益气。

二、秋梨膏秋梨膏制法, 见清·《本草求原(1848),秋梨秋燥正治」**。

取鲜梨十斤,捣汁,慢火熬膏,加贝母、麦冬、款冬花、冰糖, 收膏,日服一匙,润肺止咳,化痰平喘。

三、百合银耳羹

百合二两,银耳半两,莲子二十粒,冰糖少许,慢火煨至稠, 日一盏,润肺养阴,宁心安神。

四、酸梅汤(立秋→处暑皆宜) 出清·朱彝尊食宪鸿秘》(1698)(详见「大暑」**篇)。

4. 运动:导引按跷,「以收为主」**

处暑运动, 当以收为主—— 不可夏月之发泄, 宜吐纳、导引、散步、八段锦, 以内敛精气、舒展筋骨

清·徐灵胎医学源流论》:

秋月宜静养,大汗大劳,非所宜。

处暑坐功(据明·高濂遵生八笺**》):

运主太阴四气,时配足少阳胆相火。 每日丑、寅时,正坐,转头左右,反两手捶背,各五七度, 叩齿、吐纳、咽液。

其理:转头左右者,行少阳之枢; 反手捶背者,强肺俞、定喘息; 叩齿、吐纳、咽液者,固肾精、养肺气

四、经络调护:养肺润燥穴

处暑经络调护,与立秋大同, 更注重」**。

穴位 位置 功用 经典
肺俞(膀胱经) 第 3 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸 调肺气、止咳喘 针灸甲乙经肺气热,呼吸不得卧,肺俞主之**」
膏肓(膀胱经) 第 4 胸椎棘突下,旁开 3 寸 补虚劳、养肺气 千金要方膏肓穴,无所不治,灸之令人阳气盛**」
足三里(胃经) 外膝眼下 3 寸,胫骨外一横指 健脾和胃、益气 灵枢·四时气邪在脾胃,皆调于三里**」
太溪(肾经原穴) 内踝尖与跟腱之间凹陷中 滋肾阴、润肺燥 八脉八穴治症歌咽干照海与太溪**」

肺俞 + 膏肓 + 足三里处暑三要穴—— 肺俞、膏肓养肺,足三里健脾, 三穴合用,培土生金(健脾以养肺)。

五、节令常见病与调护

1. 「温燥咳嗽」**之续

立秋篇已论温燥咳嗽(桑杏汤); 处暑之后,温燥渐转凉燥—— 凉燥头痛身热,胸胁痛,甚则疝瘕痛, 以杏苏散治之。

清·吴鞠通温病条辨(1798)「杏苏散:

苏叶、杏仁、前胡、茯苓、半夏、陈皮、甘草、枳壳、桔梗、生姜、大枣。 治凉燥伤肺,头痛身热,恶寒无汗,鼻塞咽干,咳嗽稀痰者。

2. 「秋乏之调护

秋乏调护,「健脾益气治本—— **「参苓白术散(宋·《太平惠民和剂局方」)、补中益气丸(金·李东垣脾胃论」)皆可; 治标则为养肺润燥—— 生脉散(金·张元素医学启源」)、百合麦冬汤

3. 「秋泻之调护

处暑之后,秋泻多见, 藿香正气散参苓白术散处暑必常备。

六、民俗趣谈:出游迎秋、龙眼节

处暑前后,民间有出游迎秋民俗—— **「登高远足观稼赏菊吃龙眼(福建、广东)、 吃鸭子(南京)、 龙眼配米酒(温州)等。

龙眼处暑民俗, 与养心安神、补脾益气中医理论相合—— 处暑之后,秋乏现,心脾两虚者多, 龙眼补益心脾,正合时令

七、参考文献(主要)

  • 黄帝内经·素问·四气调神大论
  • 黄帝内经·素问·宣明五气篇》《素问·生气通天论》《素问·六节藏象论》《素问·脏气法时论
  • 灵枢·本神》《灵枢·经脉》《灵枢·四时气
  • 难经·六十八难
  • 神农本草经
  • 名医别录》,梁·陶弘景
  • 针灸甲乙经》,晋·皇甫谧(259)
  • 新修本草》(唐本草),唐·苏敬等(659)
  • 千金要方》,唐·孙思邈(652)
  • 重广补注黄帝内经素问》,唐·王冰(762)
  • 太平惠民和剂局方》,宋·陈师文等(1078–1107)——参苓白术散之典出
  • 寿亲养老新书》,宋·陈直原撰,元·邹铉续增(1307)
  • 医学启源》,金·张元素——生脉散之典出
  • 脾胃论》,金·李东垣(1249)——补中益气丸之典出
  • 月令七十二候集解》,元·吴澄
  • 本草纲目》,明·李时珍(1578)
  • 群芳谱》,明·王象晋(1621)——暑气至此而止之典出
  • 本草汇言》,明·倪朱谟(1624)
  • 本草再新》,清·叶桂(约 1750)
  • 遵生八笺》,明·高濂(1591)
  • 针灸大成》,明·杨继洲(1601)
  • 寿世保元》,明·龚廷贤(1615)
  • 类经》,明·张介宾(1624)
  • 本草备要》,清·汪昂(1694)
  • 张氏医通》,清·张璐(1695)
  • 食宪鸿秘》,清·朱彝尊(1698)——酸梅汤之典出
  • 医门法律》,清·喻嘉言(1658)
  • 老老恒言》,清·曹庭栋(1773)
  • 温病条辨》,清·吴鞠通(1798)——杏苏散、桑杏汤之典出
  • 本草求原》,清·赵其光(1848)——秋梨膏之典出
  • 随息居饮食谱》,清·王孟英(1861)
  • 时病论》,清·雷丰(1882)
  • 燕京岁时记》,清·富察敦崇(1906)
  • 清稗类钞》,民国·徐珂(1917)
  • 梦粱录》,宋·吴自牧

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