中医人物志：十位历代名医的千古传奇
「扁鹊·华佗·张仲景·皇甫谧·葛洪·孙思邈·钱乙·李东垣·李时珍·叶天士——三千年医道，十位宗师」
「夫医者，仁心仁术也； 无仁心，则不可托；无仁术，则不可任。」
——宋·《省心录·论医》
中医 三千年， 经典 数百部，名医 上千位， 学派 数十家，方剂 数万首—— 这一部 浩如烟海 的 大 史， 最终 要 由 「 人 」 来 讲 述。
岐黄书房 今 日 遴 选 十 位 最 具 代 表 性 的 大 医 — 扁 鹊 · 华 佗 · 张 仲 景 · 皇 甫 谧 · 葛 洪 · 孙 思 邈 · 钱 乙 · 李 东 垣 · 李 时 珍 · 叶 天 士 —
他 们 — 有 的 是 天 才 ， 有 的 是 大 器 晚 成； 有 的 出 身 名 门 ， 有 的 起 于 寒 微； 有 的 活 了 百 岁 ， 有 的 英 年 早 逝； 有 的 官 至 太 医 ， 有 的 隐 居 山 林。
但 他 们 共 有 一 个 名 字 —— 「 大 医 」 。
「 凡 大 医 治 病 ， 必 当 安 神 定 志 ， 无 欲 无 求 ， 先 发 大 慈 恻 隐 之 心 ， 誓 愿 普 救 含 灵 之 苦 。 」 ——唐 · 孙 思 邈 《 备 急 千 金 要 方 · 大 医 精 诚 》
一、岐黄人物总览
| 序 | 名医 | 朝代 | 字 / 号 | 籍贯 | 尊号 | 代表作 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 扁鹊 | 春秋战国 | 秦越人 | 渤海郡郑 | 脉学之祖、医方之祖 | 《难经》（托名） |
| 2 | 华佗 | 东汉 | 元化 | 沛国谯 | 外科之祖 | （《青囊书》已佚） |
| 3 | 张仲景 | 东汉 | 名机 | 南阳郡 | 医圣 | 《伤寒杂病论》 |
| 4 | 皇甫谧 | 西晋 | 士安、玄晏先生 | 安定朝那 | 针灸鼻祖 | 《针灸甲乙经》 |
| 5 | 葛洪 | 东晋 | 稚川、抱朴子 | 丹阳句容 | 道医 之宗 | 《肘后备急方》《抱朴子》 |
| 6 | 孙思邈 | 唐 | 约 581—682 | 京兆华原 | 药王 | 《千金要方》《千金翼方》 |
| 7 | 钱乙 | 北宋 | 仲阳 | 郓州 | 儿科之圣 | 《小儿药证直诀》 |
| 8 | 李东垣 | 金末 | 杲、明之、东垣老人 | 真定 | 脾胃派之祖 | 《脾胃论》《内外伤辨惑论》 |
| 9 | 李时珍 | 明 | 东璧、濒湖 | 蕲春 | 本草之巅 | 《本草纲目》 |
| 10 | 叶天士 | 清 | 桂、香岩 | 吴县 | 温病四大家之首 | 《临证指南医案》 |
十 位 大 医 — 纵 跨 春 秋 战 国 至 清 中 叶 近 两 千 三 百 年 — 构 成 了 中 医 三 千 年 的 「 人 」 的 史 诗 。
二、扁鹊：脉学之祖，医方之祖
「望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。」
📜 生平
扁鹊，约 公 元 前 407—前 310 年， 姓 秦 ，名 越 人， 渤 海 郡 郑 （ 今 河 北 任 丘 北 部 ） 人 — 中 医 史 上 第 一 位 有 正 式 传 记 的 名 医。 《 史 记 · 扁 鹊 仓 公 列 传 》 是 其 主 要 史 源 。
📜 三件医事
🩺 望齐桓侯之色
「 扁 鹊 过 齐 ，** 齐 桓 侯 客 之 。 入 朝 见 曰 ： 「 君 有 疾 在 腠 理 ， 不 治 将 深 。 」 桓 侯 曰 ： 「 寡 人 无 疾 。 」 扁 鹊 出 ， 桓 侯 谓 左 右 曰 ： 「 医 之 好 利 也 ， 欲 以 不 疾 者 为 功 。 」 后 五 日 ， 扁 鹊 复 见 ， 曰 ： 「 君 有 疾 在 血 脉 。 」 …… 后 五 日 ， 扁 鹊 复 见 ， 曰 ： 「 君 有 疾 在 肠 胃 。 」 …… 后 五 日 ， 扁 鹊 望 桓 侯 而 还 走 。 桓 侯 使 人 问 其 故 。 扁 鹊 曰 ： 「 疾 之 居 腠 理 也 ， 汤 熨 之 所 及 也 ； 在 血 脉 ， 针 石 之 所 及 也 ； 在 肠 胃 ， 酒 醪 之 所 及 也 ； 其 在 骨 髓 ， 虽 司 命 无 奈 之 何 。 今 在 骨 髓 ， 臣 是 以 无 请 也 。 」 后 五 日 ， 桓 侯 体 病 ， 使 人 召 扁 鹊 ， 扁 鹊 已 逃 去 。 桓 侯 遂 死 。 」
——《 史 记 · 扁 鹊 仓 公 列 传 》
「 讳 疾 忌 医 」 的 成 语 由 此 而 来。
🩺 诊虢太子尸厥
扁 鹊 过 虢 国 — 虢 太 子 「 死 」 半 日 — 扁 鹊 诊 之 曰 ： 「 尸 厥 」 （ 类 似 休 克 、 假 死 ） — 针 灸、** 熨 药、** 汤 剂 并 用 — 太 子 「 苏 」 — 「 天 下 尽 以 扁 鹊 能 起 死 回 生 」 — 扁 鹊 曰 ： 「 余 非 能 起 死 也 ， 此 自 当 生 者 也 。 」
🩺 过邯郸为带下医
扁 鹊 「 随 俗 为 变 」 — 过 邯 郸 （ 妇 女 多 ） 为 「 带 下 医 」 （ 妇 科 医 ） — 过 雒 阳 （ 老 人 多 ） 为 「 耳 目 痹 医 」 — 入 秦 （ 儿 童 多 ） 为 「 小 儿 医 」 — 这 是 中 医 「 分 科 」 的 最 早 记 录 。
📜 两大贡献
第 一 — 首 创 「 四 诊 」 （ 望 、 闻 、 问 、 切 ） — 「 望 闻 问 切 」 四 诊 并 用 的 诊 法 — 至 今 仍 是 中 医 诊 断 的 核 心 。
第 二 — 「 脉 学 之 祖 」 — 据 《 史 记 》 载 — 扁 鹊 为 脉 学 之 祖 — 「 至 今 言 脉 者 ， 由 扁 鹊 也 。 」
📜 名言
「 人 之 所 病 ， 病 疾 多 ； 医 之 所 病 ， 病 道 少 。 」 ——《 难 经 · 六 十 一 难 》（托 名 扁 鹊 语）
出处：《史记·扁鹊仓公列传》（西汉·司马迁）； 《韩非子·喻老》「讳疾忌医」条； 《难经》传为扁鹊所撰，实为东汉托名之作。
三、华佗：外科之祖，麻沸散发明者
「医者，意也； 以意行之，方为上医。」
📜 生平
华 佗（约 公 元 145—208 年）， 字 元 化 ， 又 名 旉（fū）， 东 汉 末 年 沛 国 谯 县 （ 今 安 徽 亳 州 ） 人 — 与 张 仲 景 同 时 代 — 是 中 医 史 上 最 著 名 的 「 外 科 之 祖 」 。
📜 五禽戏与麻沸散
🐒 五禽戏
华 佗 创 「 五 禽 戏 」 — 模 仿 虎、** 鹿、** 熊、** 猿、** 鸟 五 种 动 物 的 动 作 — 编 成 导 引 功 法 — 是 中 国 最 早 的 「 医 疗 体 操 」 — 至 今 仍 是 中 医 养 生 导 引 的 核 心 方 法 — 据 《 后 汉 书 · 华 佗 传 》 载 — 华 佗 的 弟 子 吴 普 「 年 九 十 余 ， 耳 目 聪 明 ， 齿 牙 完 坚 」 — 五 禽 戏 之 功 也 。
💊 麻沸散
华 佗 发 明 「 麻 沸 散 」 — 「 若 疾 发 结 于 内 ，** 针 药 所 不 及 者 ， 令 先 以 酒 服 麻 沸 散 ， 既 醉 无 所 觉 ， 因 刳 破 腹 背 ， 抽 割 积 聚 。 」
——《 后 汉 书 · 华 佗 传 》（南 朝 · 范 晔）
这 是 世 界 医 学 史 上 最 早 的 「 全 身 麻 醉 手 术 」 — 比 美 国 摩 顿 （ 1846 ） 使 用 乙 醚 麻 醉 早 1650 年。
📜 麻沸散的方药之谜
华 佗 麻 沸 散 的 处 方 至 今 已 佚 — 据 现 代 学 者 多 方 考 证 — 可 能 由 曼 陀 罗 （ 洋 金 花 ） 、 生 草 乌 、 香 白 芷 、 当 归 、 川 芎 、 生 半 夏 等 组 成 — 其 中 曼 陀 罗 含 东 莨 菪 碱 — 是 强 效 的 抗 胆 碱 能 药 — 确 有 良 好 的 镇 痛 作 用 — 2017 年 国 家 中 医 药 管 理 局 公 布 的 「 华 佗 麻 沸 散 处 方 传 承 版 」 — 正 是 这 一 组 方 。
📜 一代名医的悲剧
华 佗 与 曹 操 的 故 事 — 是 中 国 史 上 最 著 名 的 医 患 故 事 之 一 — 据 《 后 汉 书 》 、 《 三 国 志 》 载 — 华 佗 为 曹 操 治 「 头 风 」 — 曹 操 「 不 听 」 华 佗 「 开 颅 手 术 」 的 建 议 — 怀 疑 华 佗 「 要 害 他 」 — 将 华 佗 下 狱 — 208 年 — 华 佗 被 杀 — 临 终 — 将 所 著 《 青 囊 书 》 交 狱 吏 — 狱 吏 畏 曹 操 法 律 — 不 敢 受 — 华 佗 「 索 火 烧 之 」 — 一 代 名 医 — 一 部 医 书 — 从 此 失 传 — 这 是 中 医 史 上 最 大 的 遗 憾 之 一 。
📜 弟子传承
华 佗 有 弟 子 三 人 — 吴 普 （传 五 禽 戏）、 樊 阿 （擅 针 灸）、 李 当 之 （著 《 李 当 之 药 录 》）— 三 人 皆 晋 名 医 — 使 华 佗 医 学 得 以 传 承 — 其 中 吴 普 的 《 吴 普 本 草 》 — 是 中 医 本 草 学 的 早 期 著 作 。
出处：《后汉书·华佗传》（南朝·范晔）； 《三国志·魏书·华佗传》（晋·陈寿）； 彭静山《华佗研究》，辽宁科学技术出版社，1985。
四、张仲景：医圣，伤寒之祖
「勤求古训，博采众方。」
📜 生平
张 仲 景（约 公 元 150—219 年）， 名 机， 南 阳 郡 （ 今 河 南 南 阳 ） 人 — 东 汉 末 年 的 医 学 家 — 被 后 世 尊 为 「 医 圣 」 — 与 「 至 圣 」 孔 子、** 「 亚 圣 」 孟 子、** 「 诗 圣 」 杜 甫 并 称 — 是 中 国 史 上 唯 一 的 「 医 圣 」 。
注 ： 《 后 汉 书 》 与 《 三 国 志 》 皆 未 为 张 仲 景 立 传 — 其 生 平 主 要 见 于 晋 · 皇 甫 谧 《 针 灸 甲 乙 经 · 序 》 、 唐 · 甘 伯 宗 《 名 医 录 》 。
📜 「感往昔之沦丧」
东 汉 末 — 建 安 年 间 — 大 疫 横 行 — 仲 景 宗 族 原 有 200 余 人 — 不 到 十 年 — 「 死 亡 者 三 分 有 二 ， 伤 寒 十 居 其 七 」 — 仲 景 「 感 往 昔 之 沦 丧 ， 伤 横 夭 之 莫 救 」 — 「 勤 求 古 训 ， 博 采 众 方 」 — 发 愤 著 书 — 撰 成 《 伤 寒 杂 病 论 》 十 六 卷 。
📜 三大贡献
第 一 — 创 立 「 辨 证 论 治 」 临 床 体 系 — 「 观 其 脉 证 ， 知 犯 何 逆 ， 随 证 治 之 」 （《 伤 寒 论 》 第 16 条）— 是 中 医 临 床 的 「 灵 魂 」 — 至 今 指 导 中 医 临 床 。
第 二 — 创 立 「 六 经 辨 证 」 — 「 太 阳 、 阳 明 、 少 阳 、 太 阴 、 少 阴 、 厥 阴 」 — 不 仅 是 六 条 经 络 — 更 是 六 个 阶 段、** 六 种 证 候 群 — 是 外 感 热 病 的 辩 证 纲 领 — 为 后 世 温 病 学 派 奠 定 基 础 。
第 三 — 载 方 113（或 112）首 — 用 药 151 种 — 「 群 方 之 冠 」 桂 枝 汤 — 「 回 阳 救 逆 」 四 逆 汤 — 「 疏 肝 和 胃 」 小 柴 胡 汤 — 至 今 仍 是 中 医 临 床 常 用 方 。
📜 后世尊号
晋 太 医 令 王 叔 和 — 整 理 散 佚 的 《 伤 寒 杂 病 论 》 — 分 为 《 伤 寒 论 》 与 《 金 匮 要 略 》 — 仲 景 之 学 — 因 此 得 以 流 传 千 年 — 这 是 中 医 史 上 最 重 要 的 「 学 派 传 承 」 之 一 。
📜 名言
「 上 以 疗 君 亲 之 疾 ， 下 以 救 贫 贱 之 厄 ， 中 以 保 身 长 全 ， 以 养 其 生 。 」 ——《 伤 寒 杂 病 论 · 原 序 》
出处：《伤寒杂病论·原序》（东汉·张仲景）； 钱超尘《伤寒论文献通考》，学苑出版社，1993。
五、皇甫谧：针灸鼻祖，士人医者
「不读《内经》，不识针灸； 不读《甲乙》，不知腧穴。」
📜 生平
皇 甫 谧（215—282）， 字 士 安， 自 号 玄 晏 先 生 — 安 定 朝 那 （ 今 甘 肃 灵 台 ） 人 — 西 晋 学 者 、 医 家 — 「 针 灸 鼻 祖 」 。
📜 「痴儿」到「大器晚成」
皇 甫 谧 出 身 名 门 — 东 汉 名 将 皇 甫 嵩 的 曾 孙 — 但 20 岁 前 — 「 游 荡 无 度 」 — 被 乡 里 目 为 「 痴 儿 」 — 20 岁 后 — 受 叔 母 任 氏 严 厉 训 诫 — 一 夕 觉 悟 — 闭 门 读 书 — 遂 成 大 儒 — 「 人 遗 子 ， 金 满 籯 ； 我 教 子 ， 惟 一 经 。 」 — 任 氏 之 教 — 中 国 母 教 的 典 范 。
📜 「以病立医」
42 岁 — 皇 甫 谧 染 「 风 痹 」 — 半 身 不 遂 — 百 药 无 效 — 几 欲 自 尽 — 他 的 《 针 灸 甲 乙 经 · 序 》 自 言 —
「 …… 而 不 知 医 事 ， 此 所 谓 游 魂 耳 ！ 」
正 是 这 场 大 病 — 让 他 决 心 研 习 医 学 — 「 集 《 素 问 》、** 《 针 经 》、** 《 明 堂 孔 穴 针 灸 治 要 》 三 部 」 — 「 删 其 浮 辞 ， 除 其 重 复 ， 论 其 精 要 」 — 撰 成 《 针 灸 甲 乙 经 》 — 以 身 验 法 ， 以 病 著 书 — 「 针 圣 」 之 称 不 虚 。
📜 《针灸甲乙经》
12 卷、128 篇、约 11 万字 — 中 国 现 存 最 早 、 最 完 整 的 针 灸 学 专 著 — 确 立 349 个 腧 穴 — 首 创 「 分 部 排 穴 」 法 — 规 范 针 灸 的 刺 法、** 灸 法、** 禁 忌 — 至 今 仍 是 针 灸 学 的 核 心 教 科 书 — 是 WHO 针 灸 经 穴 标 准 的 主 要 参 考 之 一 。
出处：《晋书·皇甫谧传》（唐·房玄龄）； 《针灸甲乙经》人民卫生出版社校释本（1996）。
六、葛洪：道医一体，济世救急
「上能炼丹问道，下能救卒于肘后。」
📜 生平
葛 洪（283—343）， 字 稚 川， 自 号 抱 朴 子 — 丹 阳 句 容 （ 今 江 苏 句 容 ） 人 — 东 晋 道 士、** 化 学 先 驱、** 医 学 家 — 中 医 史 上 「 道 医 一 体 」 的 典 范 。
📜 三重身份
🧪 道士
葛 洪 — 道 教 「 丹 鼎 派 」 鼻 祖 — 著 《 抱 朴 子 》 内 外 篇 70 卷 — 内 篇 论 道、** 外 篇 论 儒 — 「 抱 朴 守 一 ， 恬 淡 寡 欲 」 — 是 道 教 史 的 里 程 碑 。
🧪 化学家
《 抱 朴 子 · 内 篇 》 记 载 — 「 丹 砂 （ HgS ） 烧 之 成 水 银 ， 积 变 又 还 成 丹 砂 」 — 「 铅 性 白 也 ， 而 赤 之 以 为 丹 ； 丹 性 赤 也 ， 而 白 之 以 为 铅 」 — 这 是 世 界 化 学 史 上 最 早 的 「 氧 化 还 原 反 应 」 记 录 — 比 欧 洲 早 数 百 年 — 葛 洪 是 中 国 化 学 的 开 山 之 祖 。
💊 医学家
《 肘 后 备 急 方 》 — 「 肘 后 」 意 为 「 挂 于 肘 后 随 身 携 带 的 小 书 」 — 中 国 最 早 的 「 便 携 式 急 救 手 册 」 — 为 穷 人 写 的 医 书 — 「 率 多 易 得 之 药 、 贱 价 之 物 」 — 是 「 普 惠 医 学 」 的 最 早 实 践 。
📜 启发屠呦呦的八字真言
「 青 蒿 一 握 ， 以 水 二 升 渍 ， 绞 取 汁 尽 服 之 。 」 ——《 肘 后 备 急 方 · 治 寒 热 诸 疟 方 》
这 八 个 字 — 直 接 启 发 了 2015 年 诺 贝 尔 奖 获 得 者 屠 呦 呦 — 她 在 斯 德 哥 尔 摩 演 讲 中 当 众 朗 诵 — 「 1700 年 前 的 中 国 古 籍 ， 给 了 我 们 灵 感 。 」
出处：《晋书·葛洪传》（唐·房玄龄）； 王明《抱朴子内篇校释》，中华书局，1985； 屠呦呦《青蒿素——中国传统医药献给世界的一份礼物》，《自然》（Nature）2011。
七、孙思邈：药王，大医精诚
「大医精诚。」
📜 生平
孙 思 邈（约 581—682）， 唐 代 京 兆 华 原 （ 今 陕 西 铜 川 耀 州 区 ） 人 — 百 岁 药 王 — 一 生 不 仕 — 唐 太 宗 、 唐 高 宗 先 后 请 他 出 仕 — 皆 「 固 辞 不 受 」 — 唯 以 济 世 活 人 为 业 — 后 世 尊 为 「 药 王 」 。
📜 《千金方》六十卷
《 备 急 千 金 要 方 》 30 卷（652）+ 《 千 金 翼 方 》 30 卷（682）— 合 计 60 卷、8200 余 方 — 是 中 医 临 床 的 「 百 科 全 书 」 — 是 中 医 史 上 最 伟 大 的 个 人 编 撰 之 作 。
📜 「大医精诚」千年医德
《 千 金 要 方 》 第 一 卷 — 「 大 医 习 业 」 、 「 大 医 精 诚 」 两 篇 — 是 中 医 医 德 的 最 高 范 本 — 与 《 希 波 克 拉 底 誓 言 》 齐 名 — 至 今 仍 是 中 国 医 学 生 入 学 宣 誓 的 标 准 版 本 。
「 精 」 —— 医 技 精 湛； 「 诚 」 —— 医 德 至 诚 。
📜 十大首创
- 葱 管 导 尿 术 （ 比 西 方 早 1200 年 ）
- 动 物 甲 状 腺 治 瘿
- 糖 尿 病 「 尿 甜 」 诊 断 （ 比 西 方 早 1000 年 ）
- 妇 科 、 儿 科 临 床 首 列
- 「 阿 是 穴 」 之 创 立
- 十 三 鬼 穴 （ 鬼 门 十 三 针 ）
- 「 五 脏 所 宜 食 」 与 食 疗 学
- 印 度 「 四 大 」 与 中 医 的 融 合
- 温 脾 汤、** 犀 角 地 黄 汤、** 独 活 寄 生 汤 等 千 古 名 方
- 「 大 医 精 诚 」 千 年 医 德
📜 名言
「 人 命 至 重 ， 有 贵 千 金 ； 一 方 济 之 ， 德 逾 于 此 。 」 ——《 备 急 千 金 要 方 · 序 》
出处：《旧唐书·孙思邈传》（后晋·刘昫）； 《新唐书·孙思邈传》（宋·欧阳修）； 《千金要方》《千金翼方》原书（人民卫生出版社点校本）。
八、钱乙：儿科之圣
「小儿脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热。」
📜 生平
钱 乙（约 1032—1113）， 字 仲 阳 — 北 宋 郓 州 （ 今 山 东 东 平 ） 人 — 「 儿 科 之 圣 」 — 与 「 医 圣 」 张 仲 景 并 称 — 是 中 医 儿 科 的 开 山 之 祖 。
📜 三件事
🏥 「专一为业，垂四十年」
钱 乙 「 专 一 为 业 ， 垂 四 十 年 」 — 一 生 只 做 儿 科 — 「 业 医 五 世 ， 以 幼 科 为 首 」 — 至 今 仍 是 中 医 临 床 「 分 科 之 专 」 的 典 范 。
👑 治愈宋神宗皇子
钱 乙 因 治 愈 宋 神 宗 皇 子 的 「 癔 病 」 — 被 授 翰 林 医 学 — 赐 紫 金 鱼 袋 — 但 他 「 不 为 名 者 多 矣 」 — 一 生 以 临 床 为 业 — 不 求 官 爵 。
🧠 创「地黄丸」六味
钱 乙 将 张 仲 景 「 肾 气 丸 」 — 减 去 附 子、** 桂 枝 — 成 「 地 黄 丸 」 — 「 六 味 地 黄 丸 」 — 是 中 医 临 床 的 「 千 年 名 方 」 — 至 今 是 中 医 临 床 的 常 用 方 。
📜 《小儿药证直诀》
由 弟 子 阎 孝 忠 整 理 — 3 卷 — 成 书 于 1119 年 — 中 国 现 存 最 早 的 中 医 儿 科 专 著 — 首 立 「 五 脏 辨 证 」 儿 科 体 系 — 载 方 多 首 — 「 泻 白 散 」、** 「 泻 黄 散 」、** 「 导 赤 散 」、** 「 异 功 散 」 — 至 今 是 中 医 临 床 的 常 用 方 。
出处：宋·刘跂《钱仲阳传》； 《小儿药证直诀》（人民卫生出版社点校本，1991）。
九、李东垣：脾胃派之祖，补土开新
「内伤脾胃，百病由生。」
📜 生平
李 东 垣（1180—1251）， 名 杲（gǎo）， 字 明 之 — 晚 号 东 垣 老 人 — 金 末 真 定 （ 今 河 北 正 定 ） 人 — 元 初 名 医 — 「 脾 胃 派 」 之 祖 — 「 补 土 派 」 之 宗 。
📜 「易水学派」与「补土派」
李 东 垣 师 从 张 元 素 — 张 元 素 创 「 易 水 学 派 」 — 主 张 「 药 物 归 经 」 与 「 脏 腑 辨 证 」 — 李 东 垣 为 易 水 学 派 的 集 大 成 者 — 他 师 承 之 后 — 又 独 创 「 脾 胃 论 」 — 「 补 土 」 之 名 由 此 而 起 。
📜 「甘温除大热」之革命
「 甘 温 除 大 热 」 — 首 创 以 甘 温 之 药 （ 黄 芪、** 人 参 ） — 治 「 内 伤 发 热 」 — 这 是 临 床 思 维 的 颠 覆 性 变 革 — 过 去 以 为 发 热 必 用 寒 凉 — 李 东 垣 发 现 「 内 伤 脾 胃 ， 中 气 下 陷 」 之 热 — 必 用 「 甘 温 」 之 药 — 这 是 一 场 临 床 革 命 。
📜 《脾胃论》三卷
成 书 于 1249 年 — 3 卷 — 主 要 内 容：
- 「 脾 胃 为 后 天 之 本 」
- 「 气 陷 则 病 」 **
- 「 阴 火 」 之 论
- 「 内 伤 饮 食 劳 倦 」 之 病 机
代 表 方 ：
- 补 中 益 气 汤 — 治 「 脾 虚 气 陷 」 — 至 今 是 中 医 临 床 最 常 用 的 方 之 一 ；
- 升 阳 益 胃 汤、** 当 归 补 血 汤、** 枳 实 导 滞 丸 …
📜 学术影响
李 东 垣 的 学 说 — 直 接 开 启 元 · 朱 丹 溪 的 「 滋 阴 」 学 说 — 直 接 影 响 明 · 张 景 岳 的 「 温 补 」 学 说 — 是 中 医 「 补 土 学 派 」 的 核 心 — 至 今 指 导 中 医 临 床 消 化 、 免 疫 、 亚 健 康 等 领 域 。
出处：金·李东垣《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》； 人民卫生出版社点校本。
十、李时珍：本草之巅
「医者，贵在格物。」
📜 生平
李 时 珍（1518—1593）， 字 东 璧 — 号 濒 湖 — 湖 北 蕲 春 （ 今 黄 冈 市 蕲 春 县 ） 人 — 明 代 最 伟 大 的 本 草 学 家 — 世 界 顶 级 的 自 然 科 学 家 — 被 英 国 生 物 学 家 达 尔 文 引 用 为 「 中 国 的 百 科 全 书 」 。
📜 「三十年著一书」
李 时 珍 — 三 次 乡 试 落 第 — 23 岁 起 承 父 业 行 医 — 发 现 古 代 本 草 「 舛 误 差 讹 ， 遗 漏 不 可 枚 举 」 — 27 岁 起 决 心 重 修 本 草 — 27 年 — 800 余 种 参 考 书 — 1000 余 次 实 地 考 察 — 3 次 大 修 稿 — 1578 年 — 52 岁 — 《 本 草 纲 目 》 成 书 — 1596 年 首 刊 — 李 时 珍 已 去 世 3 年 。
📜 三大体系
第 一 — 「 纲 举 目 张 」 分 类 法 — 16 部、60 类、1892 种 药 — 中 国 本 草 学 的 最 完 整 分 类 。
第 二 — 「 合 物 同 类 、 物 以 类 聚 」 的 本 草 观 — 打 破 「 三 品 」 分 类 。
第 三 — 「 实 践 出 真 知 」 的 研 究 方 法 — 「 步 履 万 里 ， 访 采 四 方 」 — 自 己 采 、 自 己 种 、 自 己 解 剖 、 自 己 亲 口 尝 药 。
📜 国际影响
1606 传 入 日 本 — 1659 拉 丁 文 译 本 — 18—19 世 纪 — 英、** 法、** 德、** 俄 多 种 译 本 — 达 尔 文 （ Charles Darwin ） 在 《 物 种 起 源 》 中 引 用 — 李 约 瑟 （ Joseph Needham ） 称 为 「 中 国 十 六 世 纪 自 然 科 学 的 顶 峰 」 。
出处：明·李时珍《本草纲目》金陵本（1596）； 钱超尘、温长路《李时珍研究集成》，中医古籍出版社，2003。
十一、叶天士：温病之首，卫气营血
「温邪上受，首先犯肺，逆传心包。」
📜 生平
叶 天 士（1667—1746）， 名 桂 — 号 香 岩 — 江 苏 吴 县 （ 今 苏 州 ） 人 — 清 代 最 杰 出 的 温 病 学 家 — 「 温 病 四 大 家 」 之 首 — 与 「 金 元 四 大 家 」 相 对 应 的 「 清 代 医 学 之 光 」 。
📜 转益多师
叶 天 士 自 十 岁 起 拜 师 学 医 — 从 父 从 师 十 七 人 — 「 闻 人 有 善 治 病 者 ， 即 往 师 之 」 — 是 中 医 史 上 最 著 名 的 「 转 益 多 师 」 者 — 这 种 学 习 方 式 — 至 今 仍 是 中 医 临 床 进 修 的 范 式 。
📜 卫气营血辨证
叶 天 士 创 「 卫 气 营 血 」 四 阶 段 辨 证 — 温 病 辨 证 的 革 命 — 至 今 指 导 中 医 临 床 流 行 性 出 血 热、** 乙 脑、** 流 感、** 新 冠 等 。
📜 《临证指南医案》
由 门 人 华 岫 云 等 整 理 — 1764 年 成 书 — 10 卷 — 收 录 2500 余 例 医 案 — 是 中 医 临 床 的 「 案 头 宝 书 」 — 至 今 仍 是 中 医 临 床 必 读 。
出处：清·叶天士《临证指南医案》原书（上海科学技术出版社，1959）； 清·王孟英《温热经纬》原书（人民卫生出版社点校本，2003）。
十二、十位名医的共同点
「 大 医 精 诚 ， 千 年 如 一 。 」
📊 十位名医的「四大共同点」
1. 临床为本
扁 鹊 的 「 四 诊 」、** 华 佗 的 「 麻 沸 散 」、** 张 仲 景 的 「 辨 证 论 治 」、** 皇 甫 谧 的 「 分 部 排 穴 」、** 葛 洪 的 「 便 携 急 救 」、** 孙 思 邈 的 「 临 床 百 科 」、** 钱 乙 的 「 儿 科 辨 证 」、** 李 东 垣 的 「 甘 温 除 热 」、** 李 时 珍 的 「 实 践 出 真 知 」、** 叶 天 士 的 「 卫 气 营 血 」 — 他 们 的 所 有 理 论 — 都 来 自 临 床 — 都 为 了 临 床 — 又 回 到 临 床 — 这 是 中 医 的 「 根 」 。
2. 仁心为本
扁 鹊 「 随 俗 为 变 」、** 华 佗 不 畏 权 贵 治 百 姓、** 张 仲 景 「 上 以 疗 君 亲 之 疾 ， 下 以 救 贫 贱 之 厄 」、** 皇 甫 谧 「 誓 愿 普 救 」、** 葛 洪 为 穷 人 写 《 肘 后 》、** 孙 思 邈 「 大 医 精 诚 」、** 钱 乙 「 不 为 名 者 多 矣 」、** 李 东 垣 「 活 人 无 算 」、** 李 时 珍 「 万 里 访 采 」、** 叶 天 士 「 一 视 同 仁 」 — 他 们 的 所 有 行 为 — 都 是 「 仁 心 」 的 具 现 — 「 医 者 ， 仁 心 仁 术 也 」 — 这 是 中 医 的 「 魂 」 。
3. 经典为源
所 有 名 医 — 都 以 《 内 经 》 为 根 — 以 《 伤 寒 》 为 法 — 以 《 本 草 》 为 药 — 「 读 经 典 、 做 临 床 、 跟 名 师 」 — 至 今 仍 是 中 医 人 才 成 长 的 「 三 大 法 宝 」 — 这 是 中 医 的 「 源 」 。
4. 传承为继
扁 鹊 传 子 豹 — 华 佗 传 弟 子 吴 普、** 樊 阿、** 李 当 之 — 张 仲 景 传 王 叔 和 — 皇 甫 谧 传 门 人 — 葛 洪 传 于 妻 鲍 姑 — 孙 思 邈 传 弟 子 — 钱 乙 传 阎 孝 忠 — 李 东 垣 传 罗 天 益 — 李 时 珍 传 子 建 元、** 建 方 — 叶 天 士 传 门 人 华 岫 云、** 吴 鞠 通 — 「 师 带 徒 」 + 「 读 经 典 」 — 双 轨 传 承 — 这 是 中 医 的 「 传 」 。
十三、十位名医的「精神图谱」
「 大 医 之 魂 ， 千 年 相 传 。 」
扁 鹊 · 开 眼 — 「 望 闻 问 切 」 的 原 创 性 ， 让 中 医 有 了 「 诊 法 」 。
华 佗 · 破 局 — 「 麻 沸 散 」 的 革 命 性 ， 让 中 医 有 了 「 外 科 」 。
张 仲 景 · 立 纲 — 「 辨 证 论 治 」 的 系 统 性 ， 让 中 医 有 了 「 临 床 」 。
皇 甫 谧 · 定 穴 — 「 三 百 四 十 九 穴 」 的 规 范 性 ， 让 中 医 有 了 「 针 灸 」 。
葛 洪 · 济 世 — 「 肘 后 急 救 」 的 普 惠 性 ， 让 中 医 有 了 「 民 间 」 。
孙 思 邈 · 立 德 — 「 大 医 精 诚 」 的 道 德 性 ， 让 中 医 有 了 「 医 德 」 。
钱 乙 · 开 科 — 「 儿 科 辨 证 」 的 分 科 性 ， 让 中 医 有 了 「 儿 科 」 。
李 东 垣 · 开 派 — 「 脾 胃 论 」 的 学 派 性 ， 让 中 医 有 了 「 学 派 」 。
李 时 珍 · 登 峰 — 「 本 草 纲 目 」 的 集 大 成 性 ， 让 中 医 有 了 「 科 学 」 。
叶 天 士 · 开 新 — 「 卫 气 营 血 」 的 革 命 性 ， 让 中 医 有 了 「 温 病 」 。
十四、岐黄书房的话
「 十 位 大 医 ， 串 起 了 中 医 三 千 年 的 「 人 」 的 史 诗 ； 十 种 精 神 ， 凝 成 了 中 医 三 千 年 的 「 魂 」 。 」
今 日 之 中 医 — 我 们 诊 脉 时 — 想 起 扁 鹊 的 「 望 闻 问 切 」 ； 我 们 做 外 科 手 术 时 — 想 起 华 佗 的 「 麻 沸 散 」 ； 我 们 开 处 方 时 — 想 起 张 仲 景 的 「 辨 证 论 治 」 ； 我 们 取 穴 时 — 想 起 皇 甫 谧 的 「 三 百 四 十 九 穴 」 ； 我 们 应 用 青 蒿 素 时 — 想 起 葛 洪 的 「 八 字 真 言 」 ； 我 们 入 学 宣 誓 时 — 想 起 孙 思 邈 的 「 大 医 精 诚 」 ； 我 们 为 儿 童 诊 病 时 — 想 起 钱 乙 的 「 五 脏 辨 证 」 ； 我 们 调 理 脾 胃 时 — 想 起 李 东 垣 的 「 补 中 益 气 」 ； 我 们 查 本 草 时 — 想 起 李 时 珍 的 「 万 里 访 采 」 ； 我 们 对 抗 温 病 时 — 想 起 叶 天 士 的 「 卫 气 营 血 」 。
这 十 位 大 医 — 从 未 离 开 — 他 们 一 直 在 我 们 的 脉 枕 、 针 筒 、 处 方 、 书 页 之 中 — 与 中 医 的 每 一 次 跳 动 同 在 。
「 扁 鹊 华 佗 仲 景 皇 甫 谧 ， 葛 洪 思 邈 钱 乙 东 垣 时 珍 ； 天 士 温 病 开 新 天 ， 大 医 精 诚 千 年 心 。 」
岐黄书房 与 您 一 起 — 回 首 千 年 大 医 的 传 奇 — 看 中 医 如 何 一 代 一 代 地 传 承 — 看 中 医 如 何 一 次 一 次 地 革 新 — 走 向 中 医 的 「 分 科 时 代 」 — 走 向 中 医 的 「 未 来 」 。
下 一 篇 — 我 们 以 「 科 」 为 纲 — 梳 理 「 方 书 · 脉 书 · 针 灸 · 儿 科 · 妇 科 · 外 科 」 — 六 大 分 科 — 看 中 医 如 何 从 「 一 团 模 糊 的 传 统 医 学 」 — 走 向 「 一 棵 枝 繁 叶 茂 的 学 科 之 树 」 — 让 我 们 看 到 中 医 的 「 内 部 构 造 」 。
📜 十位大医，千古传奇；医道薪火，生生不息。